Телескопические протезы и коронки – что это?
Телескопические коронки – особый вид крепления условно-съемных бюгельных протезов. Методика показывает отличные результаты в восстановлении речевой и жевательной функций – при ее применении питание улучшается многократно, так как ортопедическая конструкция держится стабильно, не шатается и не смещается, равномерно передает давление на челюсть. Дополнительно нормализуется эстетика – крепежные элементы протезов на телескопических коронках совершенно не заметны, что важно, если дефект расположен в зоне улыбки.
Выглядит все это следующим образом:
- специалист создает конструкцию различной протяженности, которая замещает утраченные зубы – эта часть опирается на армированную балку, заложенную в основу протеза;
- с левой и правой сторон располагает две коронки, которые фиксируются на сохранившиеся зубы, при условии, что они достаточно прочны, чтобы выдержать вес протеза;
- в некоторых случаях, если натурального зуба нет с одной из сторон, в роли опоры может выступать имплантат.
Сами телескопические коронки часто сравнивают со сложенной подзорной трубой, так как принцип действия очень похож:
- одна составляющая крепежного элемента – полностью металлическая коронка малого размера, она крепится на заранее препарированный опорный зуб или имплантат;
- вторая составляющая – металлокерамическая коронка большего размера, устанавливается поверх первой и надежно защелкивается, плотно контактирует с десной и исключает вероятность того, что какие-либо низкоэстетичные детали будут заметны.
Стоит отметить, что при использовании протезов на телескопических коронках важно количество сохранившихся зубов или имплантатов. Так как, чем больше опор, тем прочнее держится ортопедическая конструкция и эффективнее распределяется жевательная нагрузка. При этом, телескопические коронки настолько хороши, что их можно использовать, даже если у пациента осталось критически малое количество зубов.
Преимущества
-
Обеспечивают самую надежную фиксацию протеза.
-
Исключают вероятность смещения или выпадения конструкции при разговоре, питании, чихании, кашле.
-
Наилучшим образом восстанавливают функцию жевания.
-
Выглядят привлекательно и натурально – облицовочный слой керамики подбирается под оттенок сохранившихся зубов, металлических компонентов совершенно не видно.
-
Ощущаются комфортно в процессе эксплуатации, не усложняют гигиену.
-
Плотно прилегают к контуру слизистой, исключают забивание бактерий, остатков еды.
-
Благодаря отсутствию открытых крепежных элементов язык, щеки не травмируются.
-
Не требуют каждодневного снятия протеза для очищения от налета.
-
Одинаково хорошо держаться на верхней и нижней челюсти.
-
В отличие от обычных съемных протезов из акрила, не снабжаются массивным пластиковым небом при установке на верхнюю челюсть.
Недостатки
- Необходимость в значительном обтачивании и депульпировании опорных зубов, что становится критически важным для некоторых пациентов, если на момент установки протеза свои зубы еще не депульпированы.
- Ортопедические конструкции не предотвращают атрофию и убыль кости, поэтому спустя время ношения требуют перебазировки или полной замены.
- Чем длиннее протяженность телескопического протеза, тем большее давление приходится на опорные зубы, что грозит их преждевременным расшатыванием и выпадением.
- Также со временем снижается прочность фиксации самих крепежных элементов, протез теряет изначальную стабильность.
- Создание системы – довольно сложное, поэтому срок ожидания увеличивается в сравнении с альтернативными съемными конструкциями.
- Стоимость возрастает из-за количества материалов, трудоемкости изготовления протеза.
Показания и противопоказания
- Утрата одного, двух и более зубов подряд.
- Необходимость в восполнении включенных и концевых дефектов зубного ряда на нижней и верхней челюстях.
- Наличие собственных крепких зубов, которые могут выступить опорой.
- Общее хорошее состояние здоровья, позволяющее устанавливать имплантаты, если родных опорных зубов нет, или они недостаточно прочные.
Срок службы
В зависимости от протяженности конструкции, соблюдения правил гигиены и питания протезы на телескопических коронках могут служить до 10 лет. Однако, из-за того, что они никак не предупреждают резорбцию кости и убыль десны, в период ношения требуется периодическая перебазировка и даже замена. На верхней челюсти – чаще, чем на нижней в силу меньшей плотности твердой ткани и быстро протекающего процесса атрофии.
Этапы изготовления
1. Первичная консультация ортопеда.
На приеме врач проводит осмотр и рентгенодиагностику полости рта пациента на современном высокоточном томографе. По совокупности данных составляет план лечения, рассказывает пациенту обо всех нюансах протезирования. При согласии на установку конструкции на телескопических коронках стоимость всех процедур фиксируется в договоре и остается неизменной до конца.
На приеме врач проводит осмотр и рентгенодиагностику полости рта пациента на современном высокоточном томографе. По совокупности данных составляет план лечения, рассказывает пациенту обо всех нюансах протезирования. При согласии на установку конструкции на телескопических коронках стоимость всех процедур фиксируется в договоре и остается неизменной до конца.
2. Подготовка.
В зависимости от изначального состояния ротовой полости, перед восстановлением зубов могут потребоваться:
- профессиональная гигиена для удаления всех отложений;
- лечение кариеса, пульпита, периодонтита или перепломбирование зубов, которые должны выступить как опора;
- удаление сильно разрушенных, подвижных, несостоятельных единиц;
- пародонтологическая терапия десен при гингивите, пародонтите;
- имплантация, если зубов осталось слишком мало.
3. Изготовление протеза
Опорные единицы препарируются под металлические коронки. После этого специалист снимает слепки зубных рядов и передает все данные в зуботехническую лабораторию. Там техник сначала делает модели челюстей, и уже по ним создает конструкцию с учетом всех анатомических особенностей пациента. Финальный протез хорошо вписывается в прикус, не провоцирует нарушений дикции, жевания, не вызывает перегрузку и дисфункцию ВНЧС.
Для обеспечения качественной сцепки двух составляющих крепежных элементов внешние коронки изготавливаются с зазором. Керамическая масса, которой облицовываются телескопические коронки, подбирается под цвет натуральных зубов пациента. Все материалы запекаются для придания повышенной прочности.
4. Установка протеза.
Ортопед примеряет конструкцию. Если есть нарекания, фиксирует их и возвращает изделие на коррекцию в зуботехническую лабораторию. При благоприятном стечении обстоятельств надежно крепит протез на опорные единицы, поверх которых уже установлены металлические коронки. Подробно объясняет, как снимать и надевать изделия, что включают в себя правила ухода и питания.
Альтернативные методы протезирования зубов
Бюгельные протезы на кламмерах – видимых металлических крючках, которые обхватывают опорные зубы с обеих сторон, внешней и внутренней.
- Эта система протезирования – одна из самых доступных по цене, однако, не позволяет достичь высокой эстетики, что становится важным при восстановлении зубов в зоне улыбки. Также при использовании такой конструкции не удается предотвратить ускоренное стирание эмали опорных зубов, вызванное микроподвижностью крепежных элементов.
Бюгельные протезы на аттачментах – миниатюрных незаметных замках.
- Требуют препарирования зубов, окружающих дефект, так как в некоторой степени напоминают конструкцию телескопических коронок. Отличие состоит в том, что аттачменты работают по принципу кнопок: одна часть фиксируется на опорном зубе, вторая – в крайней коронке протеза. Обе части прочно защелкиваются в кабинете стоматолога, обеспечивают высокую стабильность конструкции. Выглядит такой протез эстетично.
Съемные протезы из акрила и нейлона.
- Такие конструкции не имеют армированной балки в основании, опираются на десны, приводят к ускоренной атрофии кости и слизистой, воспалению и хроническому раздражению мягких тканей. При сохранении родных зубов крепятся минимально заметными розоватыми крючками, выполненными из того же материала, что и базис. В целом, являются не самым предпочтительным вариантом протезирования в вопросах эффективности и долговечности результата.
Имплантация – наиболее физиологичный и качественный метод восстановления утраченных зубов.
- Имплантаты полностью заменяют натуральные корни, коронки имитируют наддесневую видимую часть зубов. Давление при откусывании и жевании распределяется на все тело имплантата и кость, что стимулирует кровообращение и не допускает резорбцию ткани.
- При соблюдении правил гигиены искусственные корни устанавливаются пожизненно. Коронки выполняются из эстетичных и долговечных материалов, служат до 15 лет и более, после чего нуждаются в замене из-за естественного износа.
Имплантация, в отличие от альтерантивных методов протезирования, применяется одинаково успешно при утрате любого количества зубов, даже в сложных клинических случаях. Если у пациента отсутствуют все или большинство зубов, хирург предложит проведение операции по технологии All-on-4, All-on-6 и All-on-8, когда в челюсть вживляется четыре, шесть и восемь имплантатов соответственно. После установки на них фиксируется несъемный, стабильный протез, позволяющий комфортно говорить, есть, улыбаться.
При имплантации никаких заметных крепежных элементов не используется. Ортопедические конструкции фиксируются к штифтам при помощи незаметных маленьких винтов. Если винт расшатался, врач его плотнее прикручивает или меняет на новый. Сложных починок и перебазировок здесь нет. Пациент не остается без зубов. Все осуществляется довольно быстро и комфортно.
Особенности
Телескопические коронки – универсальное и эффективное решение для сложных реставрационных случаев. Они сочетают в себе преимущества постоянных несъемных ортопедических конструкций и простоту установки протезов на свои зубы. Обеспечивают отличную фиксацию, стабильность и хорошее качество проведения домашней гигиены.
Практический опыт установки телескопических коронок показал высокую эффективность данного вида протезирования, снижение уровня стресса у пациентов и продление срока службы опорных зубов. Объясняется это следующими факторами:
- 1под протезами реже развивается кариес за счет плотного прилегания и упрощенной ежедневной чистки зубов;
- 2равномерное распределение давления между удерживающей внутренней и внешней коронками предупреждает ускоренное расшатывание зубов;
- 3• хорошая стабилизация достигается за счет трения и отрицательного давления воздуха в телескопической системе.
Особенности ухода за телескопическими протезами и коронками
Протезы на телескопических коронках не нужно снимать перед сном. Уход за ними не осложнен в большинстве клинических случаев. Достаточно лишь:
- чистить зубы утром и вечером щеткой с мягкой щетиной и неабразивными пастами;
- использовать ирригатор после каждого приема пищи, или хотя бы полоскать рот чистой проточной водой;
- периодически извлекать протез для более качественного удаления налета – с этой целью следует поместить конструкцию на несколько минут в антисептический раствор, который получается путем смешивания специальных таблеток, отпускаемых в аптеке без рецепта врача, с водой.
Цены на установку телескопических протезов и коронок
В стоматологии «Смайл Крафт» цены – ниже, чем в среднем по Москве. Благодаря этому мы сохраняем услуги по восстановлению зубов доступными для большинства пациентов.
Точная стоимость протеза на телескопических коронках складывается из протяженности конструкции, индивидуальной клинической картины, необходимости в предварительном лечении перед установкой изделия. Чтобы узнать больше, запишитесь на первичную консультацию ортопеда нашей клиники.
Требуется ли дополнительный, особый уход за телескопическими протезами?
Правильный уход необходим для долговечности и эффективности телескопических коронок. Он включает периодические визиты к стоматологу для оценки фиксации и целостности конструкции. При необходимости врач снимет протез, очистит, проведет регулировку или закажет замену изношенных компонентов. Также важно раз в полгода проходить профессиональную гигиену ротовой полости, ежедневно выполнять правильную домашнюю чистку зубов и межзубных пространств.
Может ли возникнуть аллергия на телескопический протез?
У пациентов с непереносимостью примесей металлов может возникнуть аллергическая реакция на протезы с соответствующими неприятными симптомами. Однако, в нашей клинике мы используем качественные сплавы для коронок. При желании могут быть использованы благородные металлы – палладий, платина, полностью биосовместимые с тканями человека. В крайних случаях, мы предложим альтернативные решения, включая имплантацию на титановых штифтах.
ЦЕНЫ НА НАШИ услуги
услуги
Наша
цена
Средняя
в москве
Протезирование
Диагностика
5000 р
6500 р
Восстановление зуба временной коронкой
12000 р
15600 р
Временная коронка с опорой на имплантат
15000 р
19500 р
Акриловый мост на имплантах по концепции «Все-на-4» (мост Торонто)
120000 р
156000 р
Композитный мост на имплантах по концепции «Все-на-4» (мост Торонто)
250000 р
325000 р
Циркониевый мост на 8-ми имплантах при полном отсутствии зубов
450000 р
585000 р
Временный съемный пластиночный протез (иммедиат-протез)
15000 р
19500 р
Протезирование временное каппами
6000 р
7800 р
Интраоральное 3D сканирование аппаратом «Runyes IOS-11»
5000 р
6500 р
*Действует только для первичных пациентов
*Действует только для первичных пациентов
*Действует только для первичных пациентов